Läkemedelsinformation Enbrel Kliniken för Reumatologi, Falun  (Överläkare P-J Hedin, rev 2006-03-20)

VARFÖR SKA JAG TA ENBREL? Din läkare har ordinerat Enbrel (Etanercept) mot Din ledsjukdom. Det är en medicin som på sikt kan lindra symtom vid sjukdomen som t ex stelhet och värk. Sjukdomens inflammatoriska aktivitet kan minska och ytterligare skadeverkningar på Dina leder då bromsas upp. 

VAD ÄR ENBREL? Enbrel (Etanercept) tillhör en grupp läkemedel som kallas biologiska läkemedel. Dessa preparat framställs med genteknik och griper in i immunsystemets signalsystem. Enbrel har förmågan att hämma verkningarna av signalämnet TNF, ett ämne som allmänt ökar inflammation. En hämning av TNF minskar inflammationens verkningar, inte bara svullnad, smärta och ömhet utan även trötthet och sjukdomskänsla. Preparatet måste ges i sprutor och tas1-2 gånger i veckan. 

HUR LÅNG TID TAR DET INNAN MEDICINEN FUNGERAR? De patienter som har nytta av Enbrel känner ofta effekt redan efter 2-3 veckor och senast efter 3 månader behandling. 

HUR MÅNGA SPRUTOR SKA JAG TA VARJE VECKA? Normaldoseringen är 1-2 sprutor under huden (subkutant) per vecka. Sprutorna tas ungefär på samma sätt som diabetespatienter tar insulin. De flesta patienter som prövat Enbrel har lärt sig ta sprutorna själva. 

HUR LÄNGE KAN JAG TA ENBREL? Efter hand som behandlingen fortskrider kan dosen komma att minskas. Din läkare provar ut vilken dos som är bäst just för Dig.
Inför större operationer (t.ex. protesoperationer) med infektionsrisk rekommenderas uppehåll med medicinen i 7-10 dagar före och 7-14 dagar efter. Vid infektioner med feber rekommenderas också ett tillfälligt uppehåll. I samband med tandingrepp rekommenderas int rutinmässigt penicillinskydd.

FINNS DET NÅGRA BIVERKNINGAR AV ENBREL? Den vanligaste biverkningen är sveda, rodnad, svullnad eller klåda på injektionsstället i huden. Detta drabbar var 3:e som använder Enbrel och är värst i början. (första månaden). 
Enbrel kan också ge ökad risk för infektioner. Oftast rör det sig då om övre luftvägsinfektioner som förkylning men också bihåleinfektioner. 
Du får hela tiden regelbundet ta blodprover och gå på kontroll hos läkare. På blodproverna kan läkarna se om någon biverkan håller på att uppträda i kroppen. Enbrel kan genom sin speciella verkan minska de yttre teknen på infektion så skärpt uppmärksamhet krävs. Vid infektionssymptom måste Du kontakta mottagningen. 

KAN JAG TA ANDRA LÄKEMEDEL TILLSAMMANS MED ENBREL? Du kan fortsätta att ta Dina övriga mediciner så länge Din läkare inte säger något annat. Enbrel kombineras ofta med Methotrexate och kortison. Levande vaccin får ej ges med Enbrel. Rådgör med Din läkare om Du är osäker.

HUR OFTA BEHÖVER JAG GÅ PÅ KONTROLL? Du träffar regelbundet Din läkare under hela behandlingstiden. Blodprover lämnar Du efter 1 månad och sedan var tredje månad.

GRAVIDITET. Under graviditet och amning ska inte Enbrel användas. 

NÅGRA ANDRA FRÅGOR? Tveka inte att fråga Din doktor om det är något Du undrar över. Vi är här för att hjälpa Dig och svarar gärna på frågor! 


Reumatologens Apoteksservice, Falun